Gripe y campaña vacunal temporada 2017-18

¿Qué es la gripe?

Es una enfermedad altamente contagiosa (siendo los niños los mayores transmisores de este  virus, ya que excretan mayor cantidad de virus y durante más tiempo que los adultos), afectando con mayor intensidad a los niños menores de 2 años y a los adultos mayores de 65 años.

¿Cuáles son los síntomas de la gripe?

  • Fiebre (no todas las personas con gripe tienen fiebre) o sentirse afiebrado con escalofríos
  • Escalofríos
  • Tos
  • Dolor de garganta
  • Moqueo o congestión nasal
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de cuerpo o en los músculos
  • Cansancio
  • Vómitos o diarrea (esto es más común en los niños que en los adultos)

La mayoría de las personas que contraen gripe se recuperan en pocos días o en menos de dos semanas. Algunas personas presentan complicaciones (como neumonía) que pueden llevar a hospitalizaciones e incluso causar la muerte.

¿Por qué debería mi hijo recibir la vacuna contra la gripe?

La vacuna antigripal:

  • Protege a su hijo de la gripe, una enfermedad potencialmente grave.
  • Previene que su hijo transmita la gripe a los demás, incluidos bebés menores de 6 meses que son demasiado pequeños para recibir la vacuna.
  • Evita que su hijo falte a la escuela o a la guardería infantil (y evita que usted falte al trabajo para cuidarlo).

¿Es segura la vacuna contra la gripe?

Sí. La vacuna contra la gripe es segura, y se utilizan desde hace más de 50 años. Durante este tiempo, cientos de millones de personas han recibido vacunas antigripales de manera segura. Las vacunas, al igual que cualquier otro medicamento, pueden tener efectos secundarios; sin embargo, la mayoría son leves y duran poco tiempo.

 

 

¿Por qué mi hijo necesita la vacuna contra la gripe todos los años?

Los virus de la gripe cambian constantemente y por eso se fabrica una vacuna nueva todos los años para proteger a la población contra los virus de gripe que probablemente causarán la mayor cantidad de enfermedades. Además, la protección que proporciona vacunarse contra la gripe desaparece con el tiempo. La vacuna antigripal que reciba su hijo lo protegerá contra esta enfermedad durante toda la temporada, pero necesitará otra vacuna para la próxima.

La vacunación frente a la gripe es anual, y es la principal medida profiláctica para prevenir esta enfermedad. La vacuna debe ser administrada durante el otoño de cada año (de octubre a diciembre en el hemisferio norte) antes del inicio de la temporada gripal.

 

Indicaciones de vacunación antigripal en pediatría para la campaña 2017-18.

1. Grupos de riesgo: niños a partir de los 6 meses de edad y adolescentes con las siguientes situaciones o enfermedades subyacentes:

·         Enfermedad respiratoria crónica (p. ej. fibrosis quística, displasia broncopulmonar, bronquiectasias, asma e hiperreactividad bronquial, etc.)

·         Enfermedad cardiovascular grave (congénita o adquirida)

·         Enfermedad metabólica crónica (p. ej. diabetes mellitus, errores congénitos del metabolismo, etc.)

·         Enfermedad crónica renal (p. ej. insuficiencia renal, síndrome nefrótico, etc.) o hepática

·         Enfermedad inflamatoria intestinal crónica

·         Enfermedades reumáticas

·         Inmunodeficiencia congénita (se excluye el déficit aislado asintomático de IgA) o adquirida (incluye la administración de corticoides sistémicos a dosis altas y mantenidas)

·         Asplenia funcional o anatómica

·         Enfermedad oncológica

·         Enfermedad hematológica moderada o grave (p. ej. hemoglobinopatía con repercusión clínica, etc.)

·         Enfermedad neuromuscular crónica y encefalopatía moderada o grave

·         Implante coclear

·         Malnutrición moderada o grave

·         Obesidad mórbida (IMC igual o mayor a 3 desviaciones estándar por encima de la media)

·         Prematuridad, preferentemente <35 semanas o existencia de comorbilidad

·         Síndrome de Down y otros trastornos genéticos con factores de riesgo

·         Tratamiento continuado con ácido acetilsalicílico (por riesgo de síndrome de Reye en el caso de infección por virus gripal)

·         Niños de 6 meses a 5 años institucionalizados tutelados por la administración 

·         Embarazo en adolescentes

2. Niños sanos a partir de los 6 meses, adolescentes y adultos sanos en contacto estrecho (convivientes y cuidadores) con pacientes de riesgoa,b

 

Nota:

a Se insiste en la vacunación del entorno familiar cuando existan lactantes menores de 6 meses de edad con factores de riesgo, ya que estos no pueden recibir la vacuna antigripal.

 

Vacunas disponibles para la campaña antigripal 2017/2018

En el momento actual las vacunas disponibles autorizadas para menores de 18 años, en España, son las vacunas trivalentes procedentes de cultivos en huevos de gallina embrionados, para su administración por vía intramuscular. Las tetravalentes inactivadas y la vacuna atenuada intranasal tetravalente no estarán disponibles en las farmacias esta temporada 2017-18.

Cepas de la vacuna antigripal para la temporada 2017-2018 (recomendaciones de la OMS).

  • Cepa viral similar a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pmd09 
  • Cepa viral similar a A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)
  • Cepa similar a B/Brisbane/60/2008 (linaje Victoria)*

* Las vacunas tetravalentes incluirán una cepa B adicional, similar a B/Phuket/3073/2013 (linaje Yamagata)

 

 

¿Cuántas dosis se deben administrar? (según la edad)

En los niños menores de 9 años que se vacunan por primera vez, para la obtención de una protección óptima frente a la gripe, son necesarias 2 dosis de la vacuna, separadas por, al menos, 4 semanas. La primera dosis debe administrarse tan pronto como la vacuna esté disponible, para asegurar así que ambas dosis puedan ser recibidas antes del inicio o al comienzo de la actividad gripal, ya que la protección es mayor cuando ambas dosis se administran durante la misma temporada de gripe. Sería suficiente una sola dosis si el paciente ha recibido, al menos, 2 dosis de vacuna en temporadas previas (no es necesario que estas hayan sido administradas en la misma temporada).

 

Fuente:

– Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría.

– CDC: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

 

Artículo del Dr. Marcelo Razquin, Servicio de Urgencias y de Neumología.