Cirugía General
El Servicio de Cirugía General Pediátrica, compuesto por profesionales formados en hospitales de referencia en Cirugía Pediátrica, tanto locales como nacionales e internacionales, dedica su atención a la evaluación y tratamiento quirúrgico de diferentes patologías.
Colabora y se apoya de forma continua e integrada con el Servicio de Pediatría, Hospitalización y con las Especialidades Médicas y Quirúrgicas.
¿Qué patologías tratamos?
Cirugía Ambulatoria
- Hernias inguinales
- Hernia umbilical
- Fimosis
- Criptorquidia
- Hidrocele
- Varicocele
Cirugía de Partes Blandas
- Quiste sacro (puede precisar de una noche de ingreso por control del dolor)
- Quiste sebáceo
- Quiste en cola de ceja
- Quiste dermoide
- Uña encarnada
La cirugía ambulatoria es aquella en la que el paciente es dado de alta el mismo de día de la misma, excepto en casos con circunstancias especiales, cirugía múltiple, neonatos, antecedentes personales que lo requieran,… Utilizamos las técnicas más actuales y avanzadas incluyendo la cirugía laparoscópica en los casos en que está indicada.
Un ejemplo de nuestra práctica es el tratamiento quirúrgico de la fimosis, realizamos hasta tres tipos de técnicas diferentes. La práctica actual aconseja la preservación de la mayor parte del prepucio, con este fin, realizamos habitualmente la circuncisión cubierta, implica la resección parcial del prepucio o la plastia prepucial de Duhamel, en la que se preserva toda la piel prepucial. La circuncisión completa está reservada hoy en día para pacientes con patología renal que presentan infecciones de repetición, pacientes varios episodios de balanitis aguda o pacientes con balanitis obliterante xerótica,
Dada la diversidad de las comunidades que confían en nuestros servicios, también realizamos circuncisiones por motivos culturales y religiosos, ofreciendo todas las garantías sanitarias que estas cirugías requieren.
El postoperatorio de estas patologías es muy bien tolerado en la gran mayoría de los casos, la cobertura analgésica que se realiza durante y después de la cirugía garantiza el confort de los pacientes sobre todo en las primeras horas y días después de la cirugía.
Cirugía del Aparato digestivo
- Reflujo gastrointestinal
- Litiasis Vesicular
- Duplicaciones intestinales
- Divertículo de Meckel
- Enfermedad de Hirschsprung (Biopsia recto-anal para el diagnóstico)
- Malformaciones Anorrectales
Realizamos cirugías laparoscópicas y laparotomías para resolver diversas patologías del aparato digestivo, por ejemplo, la colecistectomía laparoscópica, extracción de la vesícula biliar en pacientes con litiasis biliar. La ventaja de esta técnica radica en que el abordaje quirúrgico se realiza por tres o cuatro puntos pequeños del abdomen, sin realizar grandes incisiones en la pared abdominal como era necesario en las técnicas quirúrgicas usadas en el pasado, como consecuencia de ello se reduce de forma significativa el dolor postoperatorio, la recuperación es más rápida y también se reduce la hospitalización.
Integrado en el Servicio de Cirugía Pediátrica se realiza el tratamiento y seguimiento en la Unidad de Encopresis (incontinencia fecal) y Estreñimiento crónico, en colaboración con el Servicio de Gastroenterología, aplicando las técnicas y métodos necesarios para la resolución de estas patologías, como la manometría anorrectal y biopsia anorrectal.
Cirugía Urológica
- Hipospadias
- Epispadias
- Pene enterrado
- Estenosis Pileoureteral
- Reflujo Vesicoureteral
- Nefrectomias y Heminefrectomia
- Corrección Cistoscopica del Reflujo Vesicoureteral (Deflux®)
El equipo de Urología pediátrica de nuestro Servicio es capaz de realizar una gran parte de las cirugías ureterales y renales por vía laparoscópica incluso a edades muy tempranas.
La estenosis pieloureterales, estrechamientos de la unión entre la pelvis renal y el uréter, que provocan dilataciones de la pelvis renal y una degradación progresiva de la función renal son estudiados, seguidos y tratados con las técnicas quirúrgicas y las soluciones más avanzadas que puede ofrecer la práctica quirúrgica actual. Los cuidados postoperatorios durante el ingreso son específicos, laboriosos y requieren de la implicación tanto del personal médico, como de enfermería para garantizar el confort de los pacientes. Las técnicas laparoscópicas han aportado un menor dolor postoperatorio, una más rápida recuperación y una reducción en los días de hospitalización para todos estos pacientes.
Realizamos la corrección quirúrgica de hipospadias de todos los grados de severidad (defectos congénitos del pene con desplazamiento del meato urinario, curvatura del cuerpo y/o defecto ventral del prepucio) con excelentes resultados estéticos y funcionales, combinando las múltiples técnicas quirúrgicas existentes y ofreciendo a los pacientes los cuidados postoperatorios adecuados según cada caso durante y después del ingreso hospitalario.
Integrado en el Servicio de Cirugía Pediátrica Urológica realizamos el tratamiento y seguimiento en la Unidad de Incontinencias Urinarias de patologías como la Enuresis Nocturna y/o Diurna, aplicando las técnicas y métodos necesarios para la resolución de estas patologías.
Cirugía Torácica
- Pectus Excavatum
- Pectus Carinatum
- Secuestro Pulmonar y Malformación Quística Pulmonar
Ofrecemos las técnicas más actuales en la resolución del Pectus Excavatum, defecto de la pared torácica con un hundimiento marcado del esternón y de las costillas, que no solo tiene implicaciones estéticas, sino funcionales tanto a nivel pulmonar como cardíaco por compresión ejercida en los órganos torácicos. La Taulinoplastia, técnica desarrollada por el Dr. Bardají, es una técnica reciente con muchas ventajas respecto a técnicas anteriores, como la técnica de Nuss. Es una técnica extratorácica, riesgo mínimo de dañar los órganos intratorácicos, no requiere de cuidados intensivos, con lo cual la recuperación es más rápida y la hospitalización menor.
Cirugía Plástica
- Cirugía mínimamente invasiva
- Higroma quístico cervical
- Torticolis congénita
- Otoplastia (orejas despegadas)
- Ginecomastia
- Hipoplasia mamaria masculina y femenina
- Defectos congénitos de la pared abdominal
- Cicatrices hipertróficas secundarias a traumatismos y quemaduras
- Cirugía estética mamaria (aumento y reducción).
Con el reciente inicio de la colaboración entre el Servicio de Cirugía Plástica de HM Nou Delfos de la mano del Dr. Jesús González y el Servicio de Cirugía Pediátrica de HM Nens las posibilidades de tratamientos que ofrecemos es extensa, tanto para las patologías congénitas: Higroma Quístico Cervical, Hipoplasia mamaria,…como para las cirugías estéticas: aumentos o reducciones mamarias, cicatrices hipertróficas, otoplastias…
Como ejemplo, la Ginecomastia, crecimiento excesivo del tejido mamario en pacientes de sexo masculino (los pechos son parecidos a los de una adolescente del sexo femenino), es una patología que aunque benigna inicialmente (puede desarrollar neoplasia mamaria) provoca en el paciente problemas psicológicos, sociales y escolares, debido a su imagen corporal. La reducción mamaria infraaereolar proporciona muy buenos resultados estéticos con una satisfacción alta de los pacientes. Realizamos una resección por esta vía de tejido mamario con una plastia cutánea posterior para adecuar la piel mamaria a la reducción del volumen resultante. Durante el postoperatorio y durante varias semanas el paciente llevará un vendaje compresivo, así como una camiseta o chaleco compresivo que facilitará la cicatrización y el mejor resultado final del tratamiento.
Cirugía de Urgencia
- Apendicitis Agudas no complicadas y complicadas (peritonitis)
- Obstrucción intestinal
- Invaginación intestinal
- Torsión Ovárica y testicular
- Quemaduras extensas
- Absceso de partes blandas
- Empiemas y Neumotórax Espontaneo por Videotoracoscopia
La apendicitis aguda, causa más frecuente de dolor abdominal de tratamiento quirúrgico, es una de las urgencias pediátricas más comunes en nuestros días. Se puede realizar por vía laparoscópica o por laparotomía. Dependiendo de su gravedad (la mayoría de ellas son no complicadas) el postoperatorio será más o menos prolongado en función de la evolución del paciente y de la duración del tratamiento antibiótico endovenoso. Algunos de los casos más complicados en los que se prevé un retraso en la ingesta oral de alimentos necesitaran de la administración de Alimentación Parenteral Periférica, soporte nutritivo por vía endovenosa que favorece la mejor y más rápida recuperación de estos pacientes.
También realizamos el Tratamiento diferido de apendicitis agudas complicadas SIN PERITONITIS GENERALIZADA: Plastrones apendiculares o Abscesos apendiculares con el fin de tratar inicialmente este proceso infeccioso e inflamatorio muy agresivo para los órganos afectados (intestino grueso, intestino delgado, uréter derecho y en las pacientes, ovarios y trompas) con antibióticos endovenosos potentes. El tratamiento suele durar de 7 a 14 días resolviendo la infección e inflamación. Su evolución es monitorizada por analíticas sanguíneas ecografías abdominales y la clínica del paciente durante el ingreso, posteriormente es seguido en consultas externas y después de 2 o 3 meses se realiza la apendicectomía electiva para evitar que se pueda dar un nuevo proceso similar al padecido.
Esta actitud terapéutica ha mejorado muchísimo la gravedad postoperatoria de estos pacientes, ya que se evita la intervención quirúrgica sobre tejidos y órganos en un estado muy friable y de fácil rotura o degradación.
Equipo Médico
El equipo de cirugía atiende en consultas externas 4 días por semana y dispone de sesiones quirúrgicas 4 días por semana.
Presta cobertura quirúrgica de urgencias todos los días del año.
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