Què és la sarna?
La sarna, també anomenada escabiosi, és una infestació cutània causada per un paràsit, l’àcar Sarcoptes scabiei.
Com es transmet?
La infestació es transmet fàcilment de persona a persona a través del contacte físic i amb menor freqüència, per mitjà de robes de vestir i de llit. Amb freqüència afecta a tota una família.
Les femelles fertilitzades s’introdueixen en la capa còrnia cutània i excaven túnels avançant uns 2 mm diaris mentre dipositen els seus ous, les larves dels quals van a transformar-se en àcars adults reinfestants.
Quins símptomes presenta?
El símptoma principal és la intensa picor, de predomini nocturn. Les lesions cutànies típiques en nens grans i adults són uns solcs d’uns 5 a 20 mm de longitud en els plecs entre els dits, superfícies flexores dels canells i extensores de colzes, aixelles, cintura, àrees perineals, respectant cara i cuir cabellut. Freqüentment, els solcs poden resultar difícils de veure, ja que queden emmascarats per les lesions de gratat.
En els nens menors de 2 anys sol presentar-se una erupció vesicular en palmells i plantes, cap, cara i coll.
Com es diagnostica?
Generalment, la presència de solcs i picor que afecta a diversos membres d’una mateixa família és suficient per a efectuar el diagnòstic de sarna. En qualsevol cas, també pot fer-se un raspat dels solcs i examinar-lo al microscopi per a confirmar la presència dels àcars.
Com es guareix?
El tractament d’elecció és amb permetrina en forma de crema aplicada sobre tot el cos i deixant actuar unes 8-10 h, realitzant un bany posterior. La picor pot persistir diversos dies o setmanes després d’un tractament efectiu, alleujant-se amb antihistamínics orals i corticosteroides tòpics. Idealment el tractament ha de repetir-se de igual forma dues setmanes després.
La roba de llit i tovalloles s’han de rentar amb aigua calenta i assecadora. Si no és possible es poden ficar a una bossa tancada durant 3 dies.
Com es pot prevenir?
Tots els membres de la família, els convivents i visitants habituals (cuidadors, cangurs, etcètera) han de ser tractats simultàniament, per a prevenir la reinfestació. És summament important que se segueixi al peu de la lletra les instruccions sobre la utilització del medicament prescrit, per a evitar fallades terapèutiques i efectes indesitjables. A continuació del tractament, és innecessari netejar robes que no hagin contactat amb els pacients, ni les joguines, mobles o catifes; el paràsit només sobreviu fora de la pell humana 3 o 4 dies. El nen pot reincorporar-se al col·legi o guarderia a l’endemà del tractament. La sarna no pressuposa falta de neteja, ocorre en nens de totes les classes socials i nacionalitats. Els animals domèstics no pateixen ni transmeten la sarna.
Ultima revisió i actualització Agost de 2016
