Consiste en un bulto que aparece y desaparece en la zona inguinal. En los niños puede llegar a ocupar el escroto, y ser de gran tamaño. En las niñas puede aparecer como un pequeño nódulo, del tamaño de una aceituna pequeña, móvil y no doloroso, y que correspondería al ovario. La hernia molesta más o menos según el tamaño.
Un riesgo es que el intestino quede atrapado al salir por la hernia, y no pueda volver dentro del abdomen. Si el niño/a presenta un bulto fijo, duro, muy doloroso, con malestar general, vómitos, irritabilidad…ha de acudir de urgencias a un servicio con pediatría para que el especialista pueda volver a introducir el intestino en su sitio. Puede ser incluso necesaria una cirugía de urgencias. Este riesgo es el motivo por el que se aconseja la intervención de las hernias.
¿Qué es la hernia inguinal?
La hernia inguinal es la persistencia de un conducto que comunica el interior de la cavidad abdominal con la bolsa escrotal (en el niño) y con el pubis (en la niña).
El tratamiento es quirúrgico, y se debe hacer por el riesgo de que el intestino se quede atrapado y no pueda regresar al abdomen, con el consiguiente riesgo de perforación intestinal. Si lo que está fuera es el ovario, no regresa sólo, con lo que también estaría muy expuesto a traumatismos y a riesgo de torsión.
¿En qué consiste la operación?
En la intervención se separa el conducto herniario (saco) del resto de tejidos vecinos, se corta y se cierra con una sutura. En niños no se colocan mallas (salvo en casos muy excepcionales con otras patologías). La intervención se hace con anestesia general combinada locorregional, ya que no toleran la segunda sola.
¿Cómo será el postoperatorio?
Por el tipo de anestesia combinada que se hace, molesta poco durante el postoperatorio. Con los calmantes orales habituales, los siguientes días suelen estar bien. Pueden hacer una ducha diaria, moverse según las molestias que tengan y, en general, da muy pocas complicaciones. Las infecciones son muy raras. Puede aparecer un pequeño hematoma local, e inflamación del escroto, si la hernia lo alcanzaba. También es extremadamente infrecuente que la hernia reaparezca.
