La Neurología Infantil es una de las especialidades básicas de la medicina moderna. Tal relevancia radica en una causa doble: por un lado, la importancia de la integridad del Sistema Nervioso Central (SNC) para el completo desarrollo de todas las potencialidades del ser humano y, por otro, el hecho de estar tratando con niños y niñas nos obliga a una especial atención hacia los mismos, dado que su SNC se encuentra en periodo de formación, y cualquier alteración puede provocar una lesión de consecuencias mucho más graves que si se tratara de un adulto (discapacidad). Por ello, consideramos la Neuropediatría como una especialidad básica dentro de la Neurología y de la Pediatría, que debe ser realizada por personal y equipo adecuados, para llevar a cabo de un modo eficaz esta importante tarea.

 

Catálogo de servicios y procedimientos

El Servicio de Neuropediatría, tiene un historial de más de 30 años de actividad en el Hospital HM Nens. En la actualidad, trabajan en el Servicio cinco profesionales de amplia experiencia, cubriendo todo el horario de mañana y tarde, de lunes a viernes. Disponen, además, del soporte material y humano de los otros Servicios del Hospital HM Nens, con la inmediatez y comodidad que ello supone para los pacientes y sus padres. Atienden más de 500 visitas al mes, tanto primeras como controles, cubriendo un espectro que incluye todas las patologías siguientes:

Diagnóstico, tratamiento y seguimiento

  • Epilepsia y convulsiones febriles
  • Cefaleas
  • Tumores
  • Hidrocefalia
  • Enfermedades neurodegenerativas
  • Procesos infecciosos: Meningitis y encefalitis
  • Traumatismos craneales
  • Deformidades craneales, plagiocefalias
  • Miopatías, neuropatías
  • Parálisis facial
  • Tics y otros trastornos del movimiento

Diagnóstico de lesiones que afectan al proceso de maduración del SNC y seguimiento de sus secuelas:

  • Lesiones hipóxico-isquémicas, hemiparesias, paraparesias
  • Parálisis cerebral infantil

Trastornos de conducta y desarrollo

  • Dificultades de aprendizaje, dislexia
  • Retraso del lenguaje
  • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
  • Retraso psicomotor
  • Trastornos del neurodesarrollo y del espectro autista (TEA)

Trastornos del sueño

  • Problemas de conciliación y mantenimiento
  • Parasomnias

Tecnología

El Servicio de Neuropediatría utiliza las tecnologías de otros Departamentos para las tareas diagnósticas:

Radiología

  • RX simples
  • Ecografías
  • TAC
  • RNM

Neurofisiología

  • VídeoEEG convencional, con privación de sueño y monitorización de 24 horas
  • Polisomnografía corta y nocturna
  • Test de latencias múltiples
  • Potenciales evocados auditivos, visuales, cognitivos y somestésicos
  • Electromiografía y electroneurografía

Laboratorio

  • Analíticas generales, bioquímica, toxicología
  • Niveles de fármacos
  • Determinaciones metabólicas básicas
  • Pruebas genéticas: Cariotipo, FRAX, determinaciones para enfermedades específicas, array-CGH para diferentes patologías (retraso mental, autismo, epilepsia, etc.), estudios de exoma completo.

 

Unidades multidisciplinares

El Servicio cuenta, además, con cinco Unidades multidisciplinares para ampliar su oferta asistencial:

Unidad de Estudio y Tratamiento de las Cefaleas:

Existe la opinión generalizada de que la cefalea es una afección infrecuente en la infancia. El dolor de cabeza que acompaña a procesos patológicos comunes en la edad pediátrica (infecciones, traumatismos, tensión emocional, etc.) se asocia de forma automática con los mismos y su duración no sobrepasa a la del proceso que lo origina. De aquí que, en la mayoría de las ocasiones, pase desapercibido por parte de la familia y de los pediatras.

 Los episodios aislados de cefalea, por otra parte, suelen ser bien tolerados por el paciente y sus familiares, por lo que en pocas ocasiones se consulta al médico por este motivo. Sólo la aparición de sintomatología acompañante, especialmente de tipo neurológico, el aumento de la frecuencia de la cefalea, de su intensidad o duración, dan lugar a consultas médicas que, en estas circunstancias, son consideradas como urgentes por parte de la familia.

En el Servicio de Neurología de HM Nens hemos constatado que el principal motivo de consulta (más del 25%) es la Cefalea, por delante de los trastornos de conducta o aprendizaje y de las convulsiones.

La cefalea en la infancia es, pues, un problema frecuente en la consulta y un motivo de preocupación para los padres. El Hospital HM Nens aporta una infraestructura de medios humanos y técnicos que permite un abordaje multidisciplinar del problema, por lo que es factible crear un área específica de estudio que proporcione un abordaje integral y una atención personalizada a cada paciente.

Unidad de Patología del Sueño:

Atendida por los especialistas del Servicio de Neurología, permite la asistencia integral del paciente y la optimización de recursos y pruebas complementarias.

Unidad de Trastornos del Aprendizaje:

Un área mixta entre los Servicios de Psicología y Neurología, para atender específicamente a los pacientes afectos de TDAH y otros trastornos del aprendizaje. A través de una completa valoración neurológica y psico-diagnóstica, se planificará y realizará el tratamiento psicoeducativo y farmacológico más adecuado a cada caso.

Unidad de Trastornos Generalizados del Desarrollo y TEA:

La estructura física y profesional del Hospital permite la mejor atención integral a estos pacientes, incluyendo la valoración neurológica y la realización de pruebas complementarias (neuroimagen, neurofisiología, estudios metabólicos y valoración por genetista), ya sea desde CCEE o mediante ingreso hospitalario. Este diagnóstico etiológico se realiza en paralelo al diagnóstico sindrómico, a través de una completa evaluación psico-diagnóstica específica.
o Unidad de Estudio y Tratamiento del Retraso Psicomotor: Al igual que el resto de Unidades, permite el abordaje integral de estos pacientes, con una adecuada valoración diagnóstica, neurológica, psicológica y de pruebas complementarias, para iniciar después el tratamiento más adecuado según la edad y la patología diagnosticada en la Unidad de Estimulación del Servicio de Fisioterapia.

 

Colaboración con Institut Guttmann

La alianza entre HM Hospitales y el Instituto Guttmann permite ofrecer una atención integral a los pacientes adultos y pediátricos que sufren alguna enfermedad o lesión neurológica, Esta cooperación proporciona una mejora del diagnóstico y el tratamiento en las áreas de Neurología, Neuropediatría, Neuropsicología y Neurorrehabilitación.

El conocimiento y la experiencia del equipo de profesionales de los hospitales barceloneses HM Nou Delfos y HM Nens, así como del Instituto Guttmann -referentes cada uno en su ámbito de especialidad- ofrecen una nueva manera de abordar y tratar las patologías neurológicas desde una visión especializada, innovadora, holística y personalizada que, además de procurar la curación o mejora de la patología, pretende contribuir al bienestar, tanto físico como psicológico, tanto del paciente como de su familia, o entorno emocional próximo .

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Contacto

o Horarios de atención:

De lunes a viernes, de 9’30 a 13’30h y de 16 a 19’30h

o Ubicación de la consulta:

Edificio de Consultas Externas 1, 4ª planta


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